眼科

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Terson综合征一例

  

  1. 100730 首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼科学与视觉科学北京市重点实验室
  • 收稿日期:2015-12-26 出版日期:2016-08-25 发布日期:2016-08-02
  • 通讯作者: 李根林,Email:ligenglin@263.net
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(81271046)

  • Received:2015-12-26 Online:2016-08-25 Published:2016-08-02

摘要: 男性,41 岁。因脑血管瘤破裂开颅术后双眼视物模糊3个月就诊。3个月前于睡眠中被家人发现昏迷,急诊送至当地医院诊断为蛛网膜下腔出血,术后无意中发现双眼视力明显下降。否认糖尿病、高血压、高血脂、眼外伤史。检查:视力右眼0.09,左眼0.1;眼压:右眼 16.5 mmHg,左眼21.6 mmHg。双眼外眼无异常,角膜清亮,前房中深,未见前房出血;瞳孔等圆,直径3 mm,对光反应稍迟钝;晶状体透明;玻璃体腔内出血,眼底窥不清。双眼彩色多普勒扫描(CDI)示:右眼玻璃体内可及点状及连续条带状回声,不与后极部球壁回声相连,动度为一侧向另一侧的连续运动,彩色多普勒血流成像(CDFI)其上未见血流信号。左眼玻璃体内可及点条状回声与球壁相连,动度为一侧向另一侧的连续运动,CDFI其上未见血流信号;双眼各血流参数均正常(图1)。双眼OCT示:屈光间质不清,左眼黄斑前膜伴水肿。颅脑CT平扫:鞍上区可见颅脑手术的动脉夹尾影(高密度影);双侧大脑实质内未见明显异常密度影;双侧侧脑室轻度扩张;双侧脑沟、裂、池未见明显增宽加深。中线结构居中(图2)。诊断:双眼Terson 综合征,颅脑术后。